Инструкция по самозащите прав медсестёр, санитарок и санитаров, фельдшеров, врачей, персонала экстренных отделений
Это один из тех кластеров нарушений, где у работника самый сильный набор юридических рычагов, потому что опасные условия — зона ответственности сразу трёх инстанций: ГИТ, Роспотребнадзора и Росздравнадзора.
Эти жалобы рассматривают быстро, потому что речь идёт о риске для жизни пациентов и работника.
1. Что относится к нарушениям (чёткий перечень)
1) Отсутствие СИЗ по нормам Минздрава и Минтруда
- нет перчаток/масок, нет защита от биологических жидкостей;
- нехватка одноразовых расходников;
- отсутствие халатов, защита глаз, фартуков;
- выдача СИЗ «по одной штуке в смену».
Это нарушение СанПиН и ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
2) Работа с кровью/биологическими жидкостями без защиты
Классическое нарушение в приёмных, травмах, хирургии, палатах интенсивной терапии.
3) Отсутствие СОУТ (специальной оценки условий труда) или её фальсификация
Если СОУТ не проводилась более 5 лет — нарушение.
Если по СОУТ «всё хорошо», а фактические условия опасные — это повод для проверки.
4) Принуждение к работе в инфекционных или психиатрических отделениях без инструктажа
Инструктаж должен быть:
- первичный,
- повторный,
- внеплановый (при изменениях условий).
Если инструктаж фиктивный — это нарушение.
5) Отсутствие вакцинации или формального допуска
Работа с инфекциями — только с действующей вакцинацией.
Отсутствие → нарушение Инструкций Минздрава.
6) Отсутствие безопасного оборудования
- сломанные каталка/носилки,
- отсутствие подъёмников,
- отсутствие тележек,
- отсутствие кнопки вызова персонала.
Это устанавливает нарушения охраны труда.
7) Работа с реактивами, химией, дезсредствами без защиты
Особенно актуально для санитарок и сестёр-хозяйок.
2. На что ссылаться по закону (коротко)
- ст. 212 ТК РФ — обязанности работодателя по охране труда;
- ст. 221 ТК РФ — обеспечение СИЗ;
- ст. 214 ТК РФ — права работника на безопасные условия;
- ФЗ №52-ФЗ — санитарно-эпидемиологическое благополучие;
- Приказы Минздрава по инфекционной безопасности;
- СанПиН 3.3686-21 и смежные.
Эти нормы — «золотой набор», которым органы оперируют автоматически.
3. Фиксация нарушений
Фиксация в этом кластере — самая простая:
- Фото отсутствующих СИЗ.
- Фото условий: кровь, биологические жидкости, поломанные каталка/тележки.
- Фото мест хранения СИЗ, где пусто.
- Фото журналов инструктажей (если пустые или фиктивные).
- Фото графика вакцинаций — если не проведена.
- Свидетельские записи: «в смене было 4 медсестры, СИЗ — только 1 комплект».
Даже одна такая фиксация — уже основание для внеплановой проверки.
4. Заявление главврачу
Текст:
Прошу предоставить информацию:
1) О фактическом обеспечении меня СИЗ по нормам согласно ст. 221 ТК РФ.
2) О проведении СОУТ на моем рабочем месте (дата, результаты).
3) О прохождении инструктажей по охране труда и инфекционной безопасности.
4) О порядке вакцинации работников.
Прошу предоставить документы в письменном виде.
Заявление подаётся в двух экземплярах.
На втором (вашем экземпляре) секретарь/делопроизводитель обязан:
- поставить входящий номер,
- дату,
- подпись и должность принимающего лица.
Этот экземпляр хранится у работника как доказательство подачи.
Если отказываются поставить отметку — это отдельное нарушение, и фиксируется через видео/аудио или письменный отказ, после чего жалоба подаётся в ГИТ и прокуратуру с формулировкой:
«Отказались принять заявление и поставить входящий номер».
Главврач обычно не может предоставить полный комплект документов → это формирует базу для последующих жалоб.
5. Жалоба в ГИТ
Ключевой этап:
Прошу провести внеплановую проверку.
На моём рабочем месте отсутствуют средства индивидуальной защиты,
что нарушает ст. 221 ТК РФ, СанПиН и ФЗ №52-ФЗ.
Фактическая работа связана с биологическими жидкостями и травматичными факторами, однако СОУТ не проводилась / фиктивна.
Инструктажи не проводились либо формальны.
Работодатель не обеспечивает безопасные условия труда (ст. 212 ТК РФ).
Прошу выдать предписание об устранении нарушений.
ГИТ такие жалобы рассматривает с повышенным вниманием, потому что речь идёт о рисках жизней.
6. Жалоба в Роспотребнадзор
Используется, если есть нарушение санитарных норм:
В учреждении нарушены санитарные нормы.
Работники выполняют работу без СИЗ,
имеет место риск биологического заражения,
нарушен СанПиН и ФЗ №52-ФЗ.
Прошу провести санитарную проверку.
Роспотребнадзор — самый быстрый орган в таких ситуациях.
7. Жалоба в Росздравнадзор
Если нарушается безопасность пациентов:
В учреждении создаются условия, угрожающие безопасности пациентов,
так как персонал работает без СИЗ и инструктажей.
Прошу провести проверку.
Росздравнадзор крайне жёстко реагирует на угрозу пациентам.
8. Право работника при угрозе жизни
Согласно ст. 379 ТК РФ работник имеет право:
- отказаться от выполнения работы,
если условия опасны для жизни и здоровья;
и это полностью законно, если:
- нет СИЗ,
- нет инструктажа,
- условия аварийные.
Работодатель не имеет права наказать за это — наоборот, обязан устранить опасность.
9. Если боитесь последствий
Проверенная тактика:
- жалобу подают 2–3 человека отдельно;
- ГИТ рассматривает такие случаи как системное нарушение;
- подача через портал исключает контакт с администрацией;
- можно подать «от родственника» — допустимо по закону;
- медсёстры используют пациентскую безопасность как аргумент.
10. Итог
Кластер опасных условий — один из самых «результативных» для жалоб.
Это тот случай, где даже первая подача обращения часто приводит к:
- внеплановой проверке,
- выдаче предписания,
- закупке СИЗ,
- доработке СОУТ,
- ужесточению контроля.






